【癢癢、泛紅，寶貝異位性皮膚炎該怎麼辦】

跟所有的過敏體質一樣，異位性皮膚炎也跟遺傳有關係，異位性皮膚炎的特徵通常是先乾、再紅、然後癢。

異位性皮膚炎的第一步，是皮膚摸起來乾燥，這是此疾病的第一個警訊。皮膚乾燥到某個程度，就會開始「裂」，我自己在看嬰兒皮膚的時候，有兩個見微知著的部位跟大家分享，一個是「耳垂下裂」，一個是「腳踝乾裂」，是蠻典型的初期異位性皮膚症狀。

接下來乾燥好發的位置，通常是臉頰，然後手肘、手腕、胸口肌膚等處。如果乾燥部位沒有積極處理，肌膚就會開始發炎，泛紅。有發炎，就會癢，當寶寶開始晚上睡不安穩，腳搓來搓去，或者較大幼兒會搔抓患處時，就一定要認真處理啦！由於搔抓會讓皮膚進一步的被破壞，

提醒大家，脂漏性皮膚也是可以和異位性皮膚炎共存的！因此如果頭皮有合併異位性皮膚炎，需要保濕，要塗藥，都不要忘了頭皮這個部位，執行方法都是一樣的。

金黃色葡萄球菌、腸病毒、皰疹病毒來搗蛋 

「金黃色葡萄球菌」是異位性皮膚炎患者的夢魘，帶有此菌的患者如果放任乾、紅、癢而不處理，常常會有大範圍的泛紅，抓破皮的地方還會流湯、流膿，慘不忍睹。

除此之外，有很多病毒感染，在異位性皮膚炎的孩子身上會特別嚴重，比如說腸病毒、疱疹病毒、傳染性軟疣病毒等等。一般孩子可能只會併發局部泡疹性咽喉炎、手足口症等，但異位性皮膚炎的孩子若控制不佳，會引起全身性的病毒疹，讓治療變得困難而複雜。

苔癬化皮膚

放任皮膚搔抓，抓到流血，就會破壞角質層，此時身體為了即時把城牆堵住，讓角質層像丟沙包一樣，快速亂堆亂疊，暫時是擋住了外敵入侵。但這一場混亂，把末

稍神經也搞毛了，所以病人覺得癢，又再搔抓，抓到流血，好不容易堆疊的角質層，又再被抓出一個洞。

久而久之，肌膚根本沒有時間把「沙包」移除，無法規規矩矩的蓋上磚塊水泥，皮膚上亂七八糟堆了這些角質，皮膚變厚，皮紋變深，整個就像樹皮一樣，我們稱之為苔癬化（Lichenification）。

苔癬化肌膚要回到正常，需要數個月的時間，盡全力止癢、抗發炎、避免搔抓，讓皮膚將厚厚的「沙包」移除，給角質細胞時間，紮紮實實的鋪水泥與蓋磚頭，停止惡性循環。

異位性皮膚炎與注意力不集中

異位性皮膚炎不僅是過敏三部曲的第一部，若放任搔抓不積極治療，影響嬰幼兒時期睡眠時數，未來增加注意力不集中過動症機率，竟可高達一六．八倍！

異位性皮膚炎治療計畫

總而言之，不論您的孩子目前處於上述哪一個階段的異膚，都可以和你的醫師討論治療計畫，執行「外中內+止癢」的 三加一計畫：

1. 外：減少外敵入侵，降低空污，外來過敏原和細菌。
2. 中：加強肌膚照護，修復裂痕，重建肌膚屏障。
3. 內：阻止發炎反應，飲食調整、情緒穩定、使用抗發炎藥膏。
4. 止癢：別讓肌膚二次傷害，濕膚、冷敷、口服或外用止癢藥。

擷取自：https://www.parenting.com.tw/article/5056520

黃瑽寧(2022)。黃瑽寧：異位性皮膚炎的特徵。親子天下。https://www.parenting.com.tw/article/5056520