【遠離腸病毒，家庭防護要做好！】

在眾多病毒造成的喉嚨發炎之中，最令家長擔憂的，肯定非腸病毒莫屬。腸病毒屬於糞口傳染的病原體，病從口入，但它本身在肚子裡不作怪，沒有腹瀉、肚子痛、嘔吐的症狀，而是從血液跑到身體其他地方搗蛋，造成不舒服。

腸病毒屬是一個大家族，總共有七十多種型別，然而大家不要嚇到，因為並不是每一種腸病毒都很凶猛。大部分的腸病毒侵犯到兒童，可能一點症狀也沒有，或是不明原因輕微發燒，僅有半數會發生泡疹性咽峽炎，或者手足口症的症狀。

泡疹性咽峽炎和手足口症

所謂的泡疹性咽峽炎，就是孩子除了發燒之外，張開嘴巴在咽喉處可看到一粒一粒的小水泡，或者破掉的小潰瘍。孩子因此吞嚥會痛，不肯喝奶，甚至口水一直流，這些是腸病毒感染典型的症狀。至於手足口症，則是除了上述的咽峽水泡潰瘍之外，在孩子的手掌和腳掌，同時出現一粒一粒紅色的丘疹，這樣的症狀我們就稱之為手足口症。

腸病毒71型和腦炎

有一種惡名昭彰的腸病毒，除了引起泡疹性咽峽炎，和手足口症之外，還會進一步侵犯到腦幹，讓病童昏迷甚至死亡，它就是的「腸病毒71型」。隨著醫療的進步，目前大醫院都有腸病毒71型檢驗試劑，一般在孩子住院的時候會抽血檢查，但準確度無法到百分之百。

不過，就算驗出腸病毒71型陽性，其重症率也僅約萬分之三，換句話說，大多數的病童也不會導致腦炎或昏迷。

分辨腸病毒重症前兆

經由上述的解釋，大家應該可以了解，門診醫師在第一時間看見手足口症的病童，是無法分辨孩子感染的是哪一種型別。即便抽血檢查，確認是感染腸病毒71型，醫生也無法預測哪些孩子會走向重症，而哪些孩子不會。

因此兒科醫師會囑咐家長，必須學習分辨腸病毒重症的跡象： 一、三歳以下得手足口症的病童要特別小心，重症的機率較高。二、嚴密監控孩子四大重症前兆，只要發生一項，就要立即就醫：

1》嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力。

2》肌躍型抽搐。

3》持續嘔吐。

4》心跳加快或呼吸急促。

四大重症前兆中的「肌躍型抽搐」，一般人比較無法望文生義，但其實肌躍型抽搐，就是每個人快要睡著時，手腳抖動的那個動作。換句話說，孩子睡著之前，肌躍型抽搐一、兩下，然後進入安穩的睡眠，是很正常的事情。但若孩子合併腸病毒症狀，無法入睡卻意識不清，加上短時間內肌躍型抽搐超過七、八次，就是腦幹受損的跡象，需要立即送急診。

「勤洗手」是預防疾病的老生常談，腸病毒沒有外套膜，不怕酒精，因此需使用肥皂洗手，嚴格遵循「溼、搓、沖、捧、擦」與「內外夾弓大立腕」這些洗手歩驟，以及使用含氯漂白水清潔消毒，才是標準的防治措施。

擷取自：https://www.parenting.com.tw/article/5065881

黃瑽寧(2012)。【黃瑽寧醫師專欄 】腸病毒來勢洶洶，爸媽該怎麼辦？！。親子天下。https://www.parenting.com.tw/article/5065881